Greffe de peau totale

La greffe de peau totale est une technique de reconstruction permettant de combler des pertes de substance de toute la face.

La prise de greffe est faite dans une zone où la qualité de la peau est proche en termes de texture, épaisseur et couleur à la peau du site receveur. Elle est généralement effectuée au niveau cervicale, claviculaire, rétro-auriculaire, pré-auriculaire ou palpébral supérieur.

La zone donneuse est fermée directement. La greffe est prélevée directement dégraissée ou est secondairement dégraissée avant sa mise en place.

La moitié du prélèvement est suturé puis des points de capitons sont mis en place permettant un contrôle visuel d'un éventuel saignement puis la suture est terminée. Les points de capitons permettent une bonne adhérence de la greffe au sous-sol, ils ne sont pas réalisés par toutes les équipes. De même, certaines équipes incisent la greffe pour drainer un sérome ou hématome.

Un bourdonnet type Tulle gras est suturé sur la greffe et laissé en place environ 5 jours.