Lambeau de Rybka

Il s'agit d'un lambeau d'avancement en îlot pour des pertes de substance médiane ou paramédiane de la pointe. Il est pédiculé sur le muscle transverse du nez vascularisé par les branches de l'artère nasale latérale. Il permet de combler des pertes de substance allant jusqu'à 12mm de diamètre et peut être utilisé de manière bilatérale pour combler des pertes de substance de la pointe du nez jusqu'à 22mm de diamètre.

LAMBEAU DE RYBKA

Carcinome épidermoïde de la pointe du nez retiré dans un premier temps, aspect de la perte de substance avant reconstruction.

Cas clinique : carcinome épidermoïde de la pointe du nez

Carcinome épidermoïde de la pointe du nez
Dessin de la pièce opératoire et du lambeau
Avivement des berges et de la profondeur
Incision mise en place lambeau
Fermeture au Corolène 5.0. Aspect post opératoire immédiat
Aspect à 6 mois post opératoire
Aspect à 1 an post-opératoire
Aspect à 1 an post-opératoire
01/8 Carcinome épidermoïde de la pointe du nez retiré dans un premier temps, aspect de la perte de substance avant reconstruction.
02/8 Dessin de la pièce opératoire et du lambeau.
Le lambeau est un triangle à base médiane dont le coté inférieur suit le sillon allo-génien.
03/8 Avivement des berges et de la profondeur.
04/8 Incision du lambeau, décollement sous musculaire puis mise en place de celui-ci, suture sous cutanée au Monocryl 4.0 en V-Y au niveau de l'angle.
05/8 Fermeture au Corolène 5.0.
Aspect post opératoire immédiat.
06/8 Aspect à 6 mois post opératoire.
07/8 Aspect à 1 an post-opératoire.
08/8 Aspect à un an post-opératoire.








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